La dépression est une maladie courante. Il existe de nombreux traitements pharmacologiques et psychologiques, mais nous ne savons pas encore quel traitement fonctionne le mieux pour quelle personne. Le choix du traitement peut être particulièrement important lorsqu'une personne vit un premier épisode dépressif. Pouvons-nous adapter le traitement à chaque individu de manière à maximiser les chances de succès dès la première tentative ?

TIDE est la première étude visant à personnaliser le choix du premier traitement contre la dépression.

Chercheur Principal

Dr. Anthony Gifuni, MD, PhD, FRCPC

Description de l’étude

Notre objectif est de prédire qui a plus de chances de se rétablir et de rester en bonne santé avec la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), un traitement psychologique, et qui a plus de chances de se rétablir et de rester en bonne santé avec la fluoxétine, un antidépresseur.

Nous avons choisi ces deux traitements parce qu'ils sont parmi les plus étudiés et qu’ils ont démontré une efficacité équivalente, en moyenne, pour aider les personnes atteintes de dépression.

Nous recueillerons des informations détaillées sur votre historique, vos symptômes et votre corps. Pour ce faire, nous utiliserons des questionnaires, des enregistrements vocaux, la mesure de l’activité cérébrale, le suivi du sommeil et de l’activité physique, ainsi qu’un échantillon de sang. Ces données nous aideront à comprendre quels facteurs prédisent une meilleure réponse à la TCC ou à un antidépresseur.

Compensation financière

Oui

Fonctionnement

Toutes les personnes intéressées qui nous contactent seront évaluées. Les personnes admissibles et consentantes recevront un diagnostic et seront ensuite assignées au hasard à l’un des deux groupes de traitement (TCC ou fluoxétine).

Les participants recevront un traitement actif pouvant durer jusqu'à un an, suivi de rencontres de suivi tous les trois mois pendant Presque deux ans. Lors de certaines visites, ils devront réaliser des évaluations (environ 10 séances de 30 à 60 minutes en moyenne, généralement combinées aux séances de traitement) :

· Questionnaires

· Prises de sang

· EEG non invasif pour enregistrer l'activité cérébrale et des échantillons de parole

· Montre actigraphique (portée durant deux périodes de deux semaines)

Avantages

Il n’y a aucun placebo dans cette étude : tous les participants admissibles et consentants recevront un traitement rapide et basé sur des données scientifiques. Si un traitement ne fonctionne pas, l’autre sera proposé. De plus, les participants recevront un aperçu personnalisé de leur réponse au traitement, leur permettant de mieux comprendre leur propre parcours vers le rétablissement.

Critères d’éligibilité

· Être âgé entre 12 et 25 ans

· Premier épisode de dépression non traité

· Apparition du trouble dépressif majeur dans les 12 derniers mois

· La dépression doit être la principale condition nécessitant un traitement

· Capacité verbale suffisante pour participer à une thérapie psychologique

Information

Lieu: Unité des troubles dépressifs du Douglas, Pavillon FBC, Institut universitaire en santé mentale Douglas

Contact: Pour plus d’information, et pour vous renseigner sur votre éligibilité, appelez Philippe, Coordonnateur de recherche de l’étude TIDE, au 514 761-6131 poste. 2988 or envoyer lui un courriel à l’adresse suivante : inspirelab.tide@gmail.com

La crise suicidaire chez les jeunes est fréquente et complexe. L’ACT est une thérapie validée qui vise à accroître la flexibilité psychologique; autrement dit, la capacité d’avancer vers ce qui compte même quand pensées et émotions sont difficiles. Cette étude pilote évalue un format de groupes ACT, avec un intérêt particulier pour l’influence du genre sur l’expérience et les effets du traitement.

Chercheur principal

Dr Anthony J. Gifuni, MD, PhD, FRCPC

Description de l’étude

Nous proposons une intervention ACT de 12 séances (6 rencontres en personne + 6 rencontres en ligne entre les sessions pour soutenir l’intégration des outils). Les groupes, de 5 à 10 participant·es, peuvent être non mixtes (femmes / hommes) ou mixtes selon la préférence de chacun·e. L’environnement est inclusif et accueillant pour les personnes LGBTQ+.

Fonctionnement

• Évaluation & sécurité : évaluation clinique au départ et après l’intervention; un plan de sécurité personnalisé est intégré au dossier médical pour assurer la continuité des soins.

• Calendrier :

  • T0 (début de l’attente) → questionnaires de base

  • T1 (début traitement)

  • 6 semaines d’intervention (12 séances)

  • T2 (fin traitement)

  • Entrevue qualitative 1–4 semaines après la fin

  • T4 (suivi à 3 mois)

• Soins habituels maintenus : le suivi psychiatrique courant se poursuit; l’intervention n’entre pas en conflit avec les traitements psychosociaux en place.

Avantages

• Traitement actif pour toutes et tous (pas de placebo) en complément de vos soins courants.

• Format hybride (présence + en ligne) pour faciliter l’intégration des outils ACT dans la vie quotidienne.

• Approche sensible au genre : possibilité de choisir un groupe non mixte ou mixte, afin de favoriser la cohésion et l’émergence de thèmes liés au genre dans un cadre sécuritaire.

Critères d’éligibilité

• Âge : 18 à 30 ans.

• Idéations suicidaires au cours des 12 derniers mois.

• Suivi psychiatrique actif.

• Disponibilité pour la majorité des 12 séances.

• Approbation du psychiatre traitant si d’autres services psychothérapeutiques sont en cours.

Principales exclusions : besoin de soins intensifs (urgence/hospitalisation), épisode psychotique ou maniaque aigu, trouble d’usage de substances modéré à sévère nécessitant réadaptation, trouble des conduites alimentaires compromettant la santé; usage de substances avant les séances interdit.

Évaluations

Des questionnaires brefs sur les symptômes anxio-dépressifs, l’idéation suicidaire, la flexibilité psychologique, la régulation émotionnelle, le fonctionnement et le bien-être sont administrés à plusieurs moments pour suivre l’évolution et la sécurité.

Compensation financière

Les participant·es reçoivent 100 $ au total. Une compensation partielle est possible si toutes les étapes ne sont pas complétées.

Où se déroule l’étude ?

Au centre de recherche de l’hôpital Douglas.